Este o afecțiune care se manifestă prin apariția bruscă a unor emoții negative, chiar înainte de eliberarea laptelui matern.
El poate să apară în timpul alăptării sau al pompării.
Aceste emoții pot dura de la câteva secunde la câteva minute și sunt separate de depresia postnatală sau de aversiunea la alăptare.
D-MER este o reacție hormonală, nu psihologică. În mod normal pentru elibarea laptelui există o scădere a dopaminei, o creștere a prolactinei, care este responsabilă pentru susținerea producției lactate și o creștere tip spike a oxitocinei ,care declanșează ejecția laptelui. În cazul D-MER când se declanșează lactația există o scădere anormală a dopaminei ceea ce declanșează disforie (există mai multe ipoteze în acest sens, însă aceasta este cea mai acceptată).
Factori care pot influența apariția MER
- Stress-ul și disconfortul mamei
- Durerea de sân
- Distragerea atenției în timpul alăptării
În practică o angorjare a sânului produce durere, edem și congestie ceea ce impedică oxitocina să actioneze la nivelul complexului mioepithelial și agravează inhibiția MER.
Simptomele D-MER:
- Senzații bruște de tristețe, iritabilitate,
- Anxietate, agitație sau chiar panică când urmează alăptarea.
- Senzație de gol în stomac sau de teamă.
- Gânduri negative (lipsa de valoare sau auto-critică)
Reacții asociate cu D-MER
- Cefalee
- Greață
- Bufeuri
- Transpirații nocturne
- Urticarie
- Disforie
- Durere la ejecția laptelui
Sunt descrise 3 forme ale D-MER
- Formă UȘOARĂ – în care mama relatează doar o senzație de oftat sau înțepătură.
În acest stadiu este suficient ca mama să sție despre ce e vorba, nu este necesar tratament. În general este evaluat între 1 și 3 pe scala durerii. Astfel de forme se rezolvă de la sine în primele 3 luni.
Simptome asociate: ușoară depresie, dorința de a fi singură, descurajare, fatigabilitate, epuizare, emoții negative, senzații ciudate în stomac, hipersensibilitate, autocritică, tristețe, frică ș.a.
- Formă MODERATĂ – are o evaluare între 4 și 7 pe scala durerii înainte ca mama să știe despre ce e vorba. Odată cu informarea și primele măsuri durerea scade la maxim 5 pe scala durerii. În acest caz poate ajuta fitoterapia sau homeopatia. Simptomatologia se remite între 3 și 9 luni.
Simptome asociate: anxietate, frustrare, iritabilitate, panică, neliniște ș.a.
- Formă SEVERĂ – are o evaluare între 7 și 10 pe scala durerii. Mama își dorește să renunțe la alăptat. Poate asocia ideație suicidală sau de autovătămare. Astfel de cazuri nu se rezolvă fără tratament specializat, este cazul să vă cereți ajutorul unui medic psihiatru.
Simptome asociate: agresivitate, agitație, paranoia, disperare ș.a.
Ce puteți face acasă?
- Focusați-vă pe respirație, recanalizați-vă atenția spre alt ceva
- Discutați despre simptomele dvs.
- Creșteți cantitatea de proteine din alimentație
- Fitoterapia de relaxare poate ajuta
- Consultați d-mer.org
D-MER este o afecțiune reală și poate afecta negativ experiența alăptării, dar cu sprijinul adecvat, mamele pot învăța să o gestionez!
D-MER poate să apară inclusiv la persoanele care nu alăptează sau nu au alăptat vreodată, doar prin stimularea mamelonului.
Phantom let-down este un fenomen apărut în cazul femeilor care au alăptat anterior. Acestea descriu senzație de let down (ejecția a laptelui), cu furnicături atunci când aud un copil nou-născut plângând sau interacționează cu sugari. De regulă apare la ambii sâni și este tranzitorie. NU se eliberază lapte! Dacă curge lapte sunt necesare investigații medicale!
